今日は、手術で高血圧が治ったブログ内容です。原発性アルドステロン症の治療で、腫瘍と一緒に左の副腎を腹腔鏡手術で摘出しました。
泌尿器科で担当した高度な技術を要する手術も無事に成功し、内分泌内科の専門医からは退院時に、腎機能の目安になるこの高めのクレアチニン値はだんだん下がってくるので心配いりません。と聞いて安心していたのですが、クレアチニン値は髙めのままなのです。
今後の腎機能低下を防ぐためにも、少し高めのLDLコレステロール値を下げた方がいいと、大学病院からバトンタッチした、かかりつけの先生からコレステロール薬の服用を勧められたのですが、悩んだ末に違う病院でセカンドオピニオンを経験しました。
その時に、頸動脈（けいどうみゃく）のエコー検査も知りました。そして、降圧剤の服用にとっても大きな変化がありました。副腎の腫瘍を摘出手術したことで、アルドステロンが正常に戻り、その結果高血圧が治ったのです。『どんポジ』のポジといいます。
首の左右にある太い頸動脈が全身の血管を反映しているといわれているので、頸動脈を超音波検査（頸動脈エコー検査）で調べると、全身の動脈硬化の進行状態を予測できます。
超音波だと血管の中の状態までもがわかるので、血液検査の数値だけよりも実際の血管の様子が目で見えるので、私としてはとっても説得力があり、コレステロール薬を飲みたくなくて逃げ回っていた服用のあきらめもつきます。
そのエコー検査の結果、私の左側の頸動脈に動脈硬化が見つかり、迷っていたコレステロール薬でスタチン系のロスバスタチン錠5ｍgの服用を決心して、現在飲んでいる降圧薬のニフェジピンと一緒に飲み始めました。
手術で治った高血圧の当日
10月24日
今日は定期的に血液検査をするため、かかりつけの先生の所に来ています。かかりつけの先生にはちょっと心苦しかったのですが、内緒で相談したセカンドオピニオンでの頸動脈エコー検査翌日からコレステロール薬のロスバスタチン錠5ｍｇを飲み始めて2週間以上が経ちました。
今のところ副作用は無いようですが油断はできません。本日、コレステロール薬を服用してから、初の診察です。
先生に、いつものどうもどうものご挨拶を済ませると、
先生
調子はどうですか？
と言いながら、看護師さんに私の血圧を測るようにアウンの指示。
私
相変わらず家で測ると安定してて、今回は平均で118だったんです。安定してるでしょ！
先生
ちゃんと薬でコントロールできてる感じだね！
と先生に言われて安心していると、血圧計がブ～ッと音を出し始めた。
喋ると血圧が上がるのでじーっとじーっとガマンガマン！
裏ワザの計測方法で！笑
自宅にある家庭用の血圧計よりも、診察室にある業務用？の血圧計の方が
早く測定結果が出るので、裏ワザのタイミングが取りにくいなぁ
と思っている間に、血圧計の数値が止まった！
先生
159か、ちょっと高いね！
私
毎回言ってるけど、やっぱりここで測ると高いんだよなぁ！
先生笑ってる！
先生
で、コレステロールの薬を飲んでどうだった？
筋トレ始めた！
私
今のところは特に何もないです！今月からジムに通い出したんですよ！前は毎日のように体を動かしていたのに、脳出血で撃沈してからはリハビリばっかりでほとんど運動らしい運動もしてないから、少し筋肉も復活させないといけないし、コレステロールを下げるのにもいいかなと思って週に2回ぐらいで始めたんです。
先生
あら、そうなんだ！筋トレもいいんだけど体に良いのはやっぱり有酸素運動よね！足を使う運動もした方がいいわよ。
私
自転車漕ぐのもやってます！エアロバイクっていうやつね！。20～30分漕ぐと、ぶわ～っと汗が出てくるんですよ！気持ちイイ！
先生
そうそう足を使って息をハァハァさせるのがいいのよ！筋トレは力を入れて踏ん張って息を止めちゃうことが多いから、血圧なんかにはあんまりよくはないんだけどんね！スクワットみたいなのはいいけど、筋トレであんまり負荷をかけると関節も痛めちゃうから気を付けて！
私
そうですよね、関節もヤバイですよね！肩もまだ完ぺきじゃないし、あんまり負荷をかけないようにしてやります。
もう一つの企み！
実は今日、もうひとうの目的があったのです。もうひとつっていうか、4月から始めてる『降圧剤を減らす大作戦！』が本命なんです。あれから5月、6月、7月と毎月降圧剤を減らせることに成功していたのに、8月の交渉大作戦の時に、『秋口まで様子を見てからね！』と、サラッと先生に言われ、大失敗に終わったままだったのです。
そろそろリベンジの季節になったかなぁ！と、再度企んでいるのです。今まで私のニフェジピンの服用量が一番多い時は、この薬の使用料のMAXである１日80mgの時もあったのですが、4月からの大作戦で徐々に減らして現在は何と1日10mgだけなんです。
調子に乗って8月に全部止めてみようか？！と交渉したら、まだ早いからとダメと却下されたのですが、そろそろ再交渉してもいいかなって！本人自ら変えていかないと素直に黙って薬を飲んでいると、永遠に飲み続けてずっとそのままのようで！
第6弾ニフェジピンを止める交渉
今は10mgだけなので『減らす大作戦！』じゃなくて、『止める大作戦！』にします。久しぶりの交渉です。ファイト～！
私
先生！降圧薬を止めてみるっていう話しなんですが、秋になったら考えようってことだったんですけど、今、ニフェジピンは1日10mgだけでも、血圧は120弱でずっと安定してるし、薬を全部止めてみるっていうのは、どうですか？
と、言葉だけじゃダメなのでデータもちゃんと見せて、
思い切って、直球勝負！
また薬の中止にチャレンジしました。
ダメもとです。笑
先生
そうねぇ～血圧も下がって来てるから、まぁいいんだけど、これから寒くなると血圧上がるからね・・・！それじゃ一回止めて様子を見てみる？
私
見てみる、見てみる！！様子見てみる！（エア、ガッツポーズ！笑）
先生
コレステロールの薬の方はもうあきらめて飲んどいてね！じゃ次回位に血液検査をしてコレステロールが下がってるか確認します。
私
今日、血液検査のつもりで朝は食べないで来たんだけど！？
交渉大成功、降圧薬中止！
先生
コレステロールの薬は、もう少し飲んでみて次の月ぐらいの方が確実に下がってきてハッキリわかるから、血液検査は次回にしましょう！血圧の薬の方は、今日で中止にしますね。血圧も150をいつも超えるようならまた飲んでね。
本当に手術で治った高血圧
私
わかりました！わかりました！じゃ、薬はコレステロールの薬だけってことで！フフフ！
よっしゃ～！！！
高血圧一丁上がり！
完治！（たぶん）
副腎全摘から１年で降圧薬が、ゼロに！
原発性アルドステロン症で二次性高血圧の原因だった副腎（腫瘍付きです。笑）を手術で取ったら、過剰に出ていたアルドステロンホルモンなどが正常値に戻り原発性アルドステロン症がまず治ったのです。
そして、それから約１年後に高血圧が治ったわけです！降圧薬を少しずつ減らしていき、今日で完全に降圧薬が無しになりました。手術で高血圧が治るを、理屈じゃなく実際に体験できたのです！
大学病院の担当の先生からは、ポジさんの場合は原発性アルドステロン症（高血圧）が長かったようなので、手術をして二次性高血圧は治っても本態性高血圧が併発してる可能性があるので、降圧薬は少し減ることはあっても、完全には高血圧は治らないと思う！と釘をさされていたのです。
それを聞いてから、手術をしても高血圧は治らないのかと肩はがっくり落ちっぱなしでしたが、それでも、イヤ手術までするんだから完全に治してやる～！って、気持ちを持ってはいたのですが、正直、今思えば完治する根拠は何もなく勢いだけの気持ちだったので、この喜びはちょっとデカいです。
もう、高血圧じゃない！
降圧薬をすべて止めることができたのですから。明日から高血圧の薬は飲まなくていいんです！もう、私は高血圧じゃないんです！
副腎を摘出したことで二次性高血圧は治っても、本態性高血圧が残る予想だっただけにこのサプライズはホントに嬉しいんです！！たとえ、降圧薬が１日10mgだけに減ってても、全く飲まないことと比べるとぜんぜん違う！月とスッポンぐらい違う気持ちです。
